Tir

Dưới đây là bản dịch tiếng Việt của nội dung về Tirzepatide bạn vừa gửi. Pasted markdown

Tirzepatide là gì?

Tirzepatide là một thuốc peptide kê đơn tác động lên hai thụ thể hormone: GIP và GLP-1. Thuốc có thể giúp hạ đường huyết và hỗ trợ giảm cân ở những bệnh nhân phù hợp.

Tên sản phẩm rất quan trọng: Mounjaro và Zepbound chứa cùng hoạt chất tirzepatide nhưng được FDA phê duyệt cho các mục đích sử dụng khác nhau. Một lọ được bán trực tuyến dưới dạng “research peptide” không tự động tương đương với Mounjaro hoặc Zepbound. Pasted markdown

Tirzepatide được dùng để làm gì?

Việc được phê duyệt áp dụng cho sản phẩm, nhóm bệnh nhân và mục đích sử dụng cụ thể. Điều đó không có nghĩa mọi nhãn hiệu, thiết bị hoặc sản phẩm pha chế không được phê duyệt đều có thể thay thế cho nhau.

Tirzepatide hoạt động như thế nào?

GIP là glucose-dependent insulinotropic polypeptide và GLP-1 là glucagon-like peptide-1. Tirzepatide kích hoạt cả hai thụ thể này.

Tác dụng của tirzepatide bao gồm:

• hỗ trợ giải phóng insulin khi đường huyết tăng

• giảm tiết glucagon không phù hợp

• làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày

• ảnh hưởng đến cảm giác thèm ăn và lượng thức ăn tiêu thụ

Tirzepatide khác semaglutide ở chỗ semaglutide chủ yếu tác động lên thụ thể GLP-1, còn tirzepatide tác động lên cả GIP và GLP-1. Pasted markdown

Các nghiên cứu giảm cân cho thấy kết quả như thế nào?

Trong nghiên cứu SURMOUNT-1, 2.539 người lớn bị béo phì hoặc thừa cân kèm bệnh liên quan được theo dõi trong 72 tuần. Những người mắc tiểu đường không được đưa vào nghiên cứu. Pasted markdown

Đây là mức trung bình của nhóm nghiên cứu, không phải liều khởi đầu hoặc lịch dùng cá nhân. Nghiên cứu sử dụng phương pháp tăng liều từ từ. Các tác dụng phụ đường tiêu hóa là những tác dụng phụ thường gặp nhất, đặc biệt trong giai đoạn tăng liều.

Tirzepatide so với semaglutide

Nghiên cứu SURMOUNT-5 so sánh trực tiếp hai thuốc ở 751 người lớn bị béo phì nhưng không mắc tiểu đường type 2.

Sau 72 tuần:

• Tirzepatide: giảm trung bình 20,2%

• Semaglutide: giảm trung bình 13,7%

Nghiên cứu này cho thấy tirzepatide giúp giảm cân trung bình nhiều hơn trong điều kiện nghiên cứu đó. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa tirzepatide phù hợp hơn cho tất cả mọi người hoặc liều mg của hai thuốc có thể so sánh trực tiếp. Pasted markdown

Điều gì xảy ra sau khi ngừng thuốc?

Nghiên cứu SURMOUNT-4 cho thấy sau giai đoạn điều trị ban đầu, những người tiếp tục dùng tirzepatide giảm thêm trung bình 5,5%, trong khi nhóm chuyển sang giả dược tăng lại trung bình 14,0% tính từ thời điểm bắt đầu giai đoạn ngẫu nhiên.

Kết quả này cho thấy việc có một kế hoạch dài hạn là quan trọng, nhưng không có nghĩa tất cả mọi người bắt buộc phải dùng cùng một thuốc mãi mãi. 

Tham khảo nhanh Tirzepatide 30 mg

Hàm lượng trong lọ
30 mg Tirzepatide

Thể tích sau pha
3 mL

Nồng độ
10 mg/mL

Mỗi 1 đơn vị trên ống tiêm U-100
100 mcg trong 0,01 mL

Bảng liều Tirzepatide 30 mg

Lịch tăng liều hàng tuần tiêu chuẩn

3 mL = 10 mg/mL

Tần suất: Một lần mỗi tuần, tiêm dưới da.

Theo nhãn sản phẩm hiện tại, liều bắt đầu là 2,5 mg trong 4 tuần, sau đó tăng lên 5 mg. Nếu cần tiếp tục tăng, mỗi lần tăng 2,5 mg sau ít nhất 4 tuần ở liều hiện tại.

Các liều duy trì đã được nghiên cứu là 5 mg, 10 mg và 15 mg.

Lưu ý: Những liều trên 100 units vượt quá dung tích của một ống tiêm insulin 1 mL U-100.

Cách pha

1. Làm sạch nút lọ và chuẩn bị dụng cụ vô trùng.

2. Thêm từ từ 3 mL dung môi vô trùng phù hợp dọc theo thành lọ.

3. Nhẹ nhàng xoay hoặc lăn lọ cho đến khi hòa tan. Không lắc mạnh.

4. Ghi nhãn nồng độ 10 mg/mL, ngày pha và tuân theo hướng dẫn bảo quản của sản phẩm.

Liều hàng tuần không thay đổi theo kích thước lọ. Lọ 30 mg chỉ làm thay đổi nồng độ, số units U-100, thể tích và số lượng vật tư cần dùng.

Vật dụng cần chuẩn bị

Tirzepatide 30 mg

• Lịch 12 tuần: 2 lọ, tổng 60 mg

• Lịch 24 tuần: 7 lọ, tổng 210 mg

Ống tiêm insulin U-100 loại 1 mL

• 12 tuần: 12 ống mới

• 24 tuần: 32 ống mới

Dung môi vô trùng, chai 10 mL

• 12 tuần: 1 chai, tổng 6 mL

• 24 tuần: 3 chai, tổng 21 mL

Miếng gạc cồn

• 12 tuần: tối thiểu 24 miếng

• 24 tuần: tối thiểu 56 miếng

Tirzepatide có bảo vệ tim không?

Nhãn Mounjaro hiện bao gồm chỉ định giảm nguy cơ tim mạch ở người lớn nguy cơ cao mắc tiểu đường type 2.

Tuy nhiên, dữ liệu hiện có không nên được hiểu là tirzepatide ngăn ngừa bệnh tim ở tất cả những người sử dụng thuốc để giảm cân. Pasted markdown

Tác dụng phụ và cảnh báo quan trọng

Các tác dụng phụ thường gặp của tirzepatide gồm:

• buồn nôn

• tiêu chảy

• nôn

• táo bón

• khó chịu hoặc đau dạ dày

Nếu đau bụng dữ dội kéo dài, đặc biệt kèm nôn hoặc đau lan ra sau lưng, cần được đánh giá y tế sớm. Khó thở hoặc sưng mặt, môi hoặc cổ họng cần cấp cứu. Pasted markdown

Các nguy cơ quan trọng khác gồm:

• viêm tụy

• bệnh túi mật

• tổn thương thận do mất nước

• phản ứng tiêu hóa nghiêm trọng

• hạ đường huyết khi dùng cùng insulin hoặc một số thuốc tiểu đường khác

Zepbound không được khuyến cáo ở người bị liệt dạ dày nặng.

Cảnh báo tuyến giáp

Tirzepatide có cảnh báo đóng khung liên quan đến u tế bào C tuyến giáp được thấy ở chuột. Chưa rõ nguy cơ này có xảy ra ở người hay không.

Không nên sử dụng ở người có:

• tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị ung thư tuyến giáp thể tủy

• hội chứng MEN2

Thuốc tránh thai đường uống

Nhãn Zepbound khuyến cáo sử dụng biện pháp tránh thai không qua đường uống hoặc bổ sung biện pháp hàng rào trong 4 tuần sau khi bắt đầu thuốc và 4 tuần sau mỗi lần tăng liều.

Nếu đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai, cần trao đổi với bác sĩ.

Một con số “units” trên ống tiêm không đủ để xác định liều tirzepatide. Liều thực tế phụ thuộc vào nồng độ của sản phẩm. Không nên sao chép số unit từ lọ của người khác hoặc dùng cách tính của một lọ nghiên cứu để thay đổi hướng dẫn của thuốc kê đơn.